kirurgi
Det har varit tre jävligt fina dagar på urologen.
I måndags började vi ju som sagt med ett lååångs introduktionsseminarie - något osm var väldigt bra och uppskattat. Skrev lite om det förut så tänker inte orda mer.
Igår hade jag och S (en utbytesstudent, honär från london och vi två utgör grupp 1b) kirurgi hela dagen. Började 8.30 med en njurresektion (där patienten hade en tumör i njuren och man valde att enbart ta bort den drabbade delen, alltså inte hela). Vi blev lovade att en av oss skulle få assistera i början och den andra vid ihopsutureringen. S (utan att namnge..) ville att jag skulle börja då hon kände sig lite osäker, och eftersom mina kirurgfingrar verkligen kliade så hoppade jag fram rätt mitt emot kirurgen. Fick sedan assistera genom att hålla isär huden (fancy!!1!), bränna blodkärl (med elektricitet), dissekera fram njuren. Fick även hålla i njuren och känna på tumören - COOOOOOLT. Har bara "varit inne i" i döda folk förut så detta var helt sjukt coolt. Att dessutom SE vibrationerna i magregionen från när hjärtat slog. S sa efteråt att hon var "so jealous" på mig när hon såg mig med njuren i handen.
Hursom så blev det en rätt lång operation, cirkus 4 timmar, så när vi skulle byta och S skulle få assistera med att sy ihop så hade hon dragit :P så jag fick göra det också. Fick sy fast dränet från maghålan, och även sy ett par subkutana stygn när huden skulle ihop. Hon som handledde mig var sjuukt duktig, ST-läkare vars ambitioner, enligt henne själv och YTTERST ödmjukt framlagt, var att bli bäst på njurkirurgi. Simple as that.
Idag började jag dagen med att gå med vår kursföreståndare, som är urolog. Hans första patient genomgick en fertilitetsutredning så han skulle ta vävnadsbiopsi från testiklarna. Jag fick assistera och hålla upp de olika lagren mellan huden och testikeln medan han skar, och dessutom sy ihop hela ena sidan själv (sånär som på det första stygnet som han satte). 3 stygn, inte illa pinkat! Det är verkligen så jäkla roligt att arbeta lite med händerna.
Resten av dagen spenderades först på mottagningen. Mestadels njurcancerpatienter på återbesök. Efter lunch gick jag till njurstensenheten där dom behandlar patienter med njursten med ESVL - en behandling där man krossar stenarna med ultraljud. Här fick jag även sätta min FÖRSTA urinkateter.
Det har med andra ord hänt mycket dessa två dagar och jag är riktigt nöjd. Imorgon blir det kirurgi hela dagen!
NU är det dock dags för gym.
op
Idag hade vi en introduktion hela dagen, med ett urologiseminarium 8.30 - 15.30. Började 8.00 med röntgenrond, sen har vi in princip suttit och gått igenom urologi hela dagen. Mycket, mycket lärorikt, och ett jäkligt bra upplägg då det är lätt att man kastas in i kliniken utan att egentligen kunna så mycket annars.
Tiden efter skolan till nu har jag spenderat genom att köra ett kortare benpass och renskrivig mina anteckningar från seminariet.
Imorgon ska jag vara på operation hela dagen - PSYCHED! Hoppas det blir bra, har höga förväntningar. Vore coolt man kan kunde få sätta någon sutur eller på annat sätt assistera.
Nåja, nu ska jag ev läsa lite innan jag sluter mina blå så jag är utvilad imorgon. Operationerna börjar 8.30 sharp, och då ska vi vara ombytta, färdigtvättade och instruerade. Ciao!
Zeus's benchpress
Byter ut allt läsande om urin mot gym. Triceps, axlar och lite lätta bänkpressar. Nu kör vi!

le week
Första skolveckan (och tillhörande helg) är snart slut. Det har varit en omställning att börja igen, med många nya intryck, men på det hela så är det rätt skönt att vara tillbaka i rutinerna och plugget igen.
Vi är ca 40 pers som pluggar kursen i Huddinge, ungefär lika många på de andra Stockholmssjukhusen (SÖS, Danderyd och Solna). 15 är utbytesstudenter från Tyskland, Frankrike, Schewiz, Litauen och Spanien, så det är engelska som gäller. En omställning då man är van att få föreläsningarna och de praktiska undervisningarna på svenska (med vissa undantag), men det går bra. Hade dock hellre sett att det varit på svenska då det känns som vissa föreläsare blir begränsade av språket.
Första veckan var en "Crash-course" där vi fick de flesta kirurgiska ämnen förelästa om i akutversioner. Mycket info på kort tid, och efter denna vecka så är det tänkt att vi ska ut och praktisera. Jag hoppas inte de har för höga krav efter enbart en vecka, och att man faktiskt LÄR sig mycket på praktiken, annars blir det tråkigt. Tror dock att det kan bli riktigt, riktigt bra om man får intresserade handledare.
Min nästa vecka kommer jag spendera på urologen, vilket känns som en skön första placering då det är den kursansvarige som har hand om urologplaceringen, och han verkar hur skön och mån om studenterna som helst. Nackdelen är att vi inte har läst mycket urologi alls, men jag har tillbringat stora delar av helgen till att läsa in mig lite på det så jag är rätt laddad.
Förutom att plugga så har jag spelat tennis, glott på tennis (sista helgen av US-open), tränat och lirat poker med grabbarna hos holmar på söder. Blev engelska även där då han hade en inneboende från Schweiz hemma hos sig, som var med. Stefan hette han, och han stod framåt småtimmarna som segrare i pokern, med mig som tvåa. Trevlig kväll.
Idag blir det lite mer urologiplugg, träning och tennis. Har sammanfattat urologikapitlet i kirurgiboken, skrivit ned lite viktigt som står i min urologibok, och nu håller jag på fila på en anamnesmall som man kan använda på mottagning. Ska även läsa lite i akut kirurgiboken och ett kort häfte vi fick om urologi, sen är jag färdigpluggad inför placeringen.
We can settle this like gentlemen, or meet me at the back to end it all inside again.
Kirrar 3 feta låtar. Go hard!
Story of the year - Wake up
Saosin - Let go control
A day to remember - Better off this way
Zeus's Benchpress
Mina inlägg under veckorna blir lite substanslösa känner jag, vilket dels beror på att det är så långa skoldagar så jag inte hinner skriva så mycket, dels att jag är så jävla trött när jag kommer hem, dels att jag både ska hinna plugga OCH träna på kvällen också.
Hursom så blir det bröstträning idag. Inatt är det Djokovic - Del Potro, funderar på att ställa klockan (alt hålla mig vaken) för att se den, kan bli grymt. US open that is.

we are alive for a moment, one second in the great abyss of time
Känner mig helt brutalt trött. Medicinen i form av vila uteblir dock och ersätts av substitutet träning. Rygg och biceps, känns som det kommer bli yrsel och spykänslor i marklyften idag.
Så möttes jag av detta på facebook;
Lyssna noga nu....
Ikväll är det DU som går in i träningspasset och fullkomligt KROSSAR de mål du hade uppsatta för dagen!!
Tack för oss.
Ikväll är det DU som går in i träningspasset och fullkomligt KROSSAR de mål du hade uppsatta för dagen!!
Tack för oss.

Så nu kör vi! 3...2...
480kg
Spelade lite ben idag istället för på måndag, så att jag ska kunna chilla efter första skoldagen. Var jäkligt otaggad på att köra tungt först, sen spanade jag in denna och fick djuret i mig att vakna till ( :d )
Kolla särskilt 2.30 - 4.40. 825 pounds ~ 375kg. 4 veckor INNAN en bb-tävling - vilket betyder en rejäl deff och att han säkerligen är relativt tom.
Efter denna uppladdning drog jag iväg 480kg i benpressen.
chirurgia
Nu är det bara helgen kvar innan skolan börjar igen! Uppsats hela vårterminen, följt av 3 månaders sommarlov. Och nu ska man börja träffa patienter igen. Känner mig jäkligt laddad inför den här terminen, det är den som jag har längtat mest till under utbildningen. Kirurg är något jag funderat på hela tiden, även innan jag började plugga. Har alltid gillat konceptet - man går in, fixar något och sedan är det klart. Väldig förenkling såklart.
Hursom så var jag iväg och köpte lite kurslitteratur på kårbokhandeln idag. De hade bara 2 av de 5 böckerna jag ville ha, så fick beställa resterande 3 på adlibris. Hoppas på snabb leverans, jag är ju ute i så god tid!
De böckerna jag köpte var "Kirurgi" och "Akut kirurgi"

och sedan beställde jag "akut ortopedi", "anestesiologi" och "chirurgia minor". Ska eventuellt köpa en ortopedibok också, men efter att ha läst runt lite så ska den rekommenderade boken vara helt värdelös, så får se vad som säger under uppropet - kanske rekommenderar någon annan.
Idag blir det lite plugg, lite gym och lite chill. Får se vad kvällen bjuder på.
just do it
Don't practice until you get it right. Practice until you can't get it wrong.

all the small things
Häromdagen när jag åkte till gymmet spelade dom "All the small things" med Blink-182 på Bandit, och mina tankar gled obönhörligt tillbaka till min skejtpunk-era som jag hade i slutet av mellanstadiet/högstadiet. Det var riktigt fina tider, där mycket tid spenderades med grabbarna nere på "den nyasfalterade vägen". Sjukt bra rull man hade där, som upplagt för att nöta kickflips och backflips. Det var jag, Rikard, Tobbe, Holmar, Thomas, Samuel och Elias.
Hursom, så började jag tänka på den musiken jag lyssnade på då, och kom av någon anledning att tänka på Green Days "Basket Case". En jäkligt skön låt med mycket skatepunk i sig. Det var också en låt som bandet i nian (när vi gick i sjuan) brukade lira på olika avslutningar/uppvisningar. Kommer fan inte ihåg vad dom hette, men nu heter dom "Hellow", gå gärna in och lyssna lite! Man hör att det är väldigt skatepunkinspirerat. De består av, av vad jag har förståt, ungefär samma personer idag som på den gamla goda tiden. Beckman, Bolin och . Förutom var även "KP" med.
Från det ena lokala bandet till det andra, och på tal om Rikard (lite längre upp i texten, en av mina allra bästa kompisar in past time), så hade även vår klass ett band. "Husbandet" kallade de sig, och bestod av Tobbe, Rikard, Fille och Martin. Även de lirade lite skatepunkinspirerat, men även mycket rock, hårdrock och vanlig svensk punk (typ imperiet, ebba grön). Vid avslutningar och liknande brukade de, nästan alltid, lira "Ronka" som tribut till oss grabbgrabbar som ingick i det gänget. Och de lirade alltid den till vår stora glädje, där vi skrålade med som fan. Länkar in den lite längre ner. Don't judge. Eller gör det, den har sin charm.
Jag kommer även ihåg när de spelade "Die Mauer" med Ebba Grön för första gången. Det är en väldigt lugn låt som inte är så likt Ebba Grön egentligen, och jag hade lyssnat på den flera flera år innan hemma, men inte direkt skyltat med det då den var så "lugn". Nu gjorde dom den stor bland våra kretsar, och jag ångrade att jag inte hade tagit upp mitt tycke för den tidigare..!
När vi splittrades och folk började på olika Gymnasium, startade Rikard ett nytt band med några lirare från Södertälje. A vain attempt. Lite skatepunk där också, men kanske mest emo. Lägger in en låt från dom här nere också.
Jag vet inte vad jag vill ha sagt med detta inlägg, men det var detta som rörde sig i mitt huvud när jag hörde All the small things!
All the small things - Blink 182
Ronka - Perverts
I can't escape - A vain attempt
schleten
Hallopp.
Vaknade sent idag, så har inte gjort så många knop fram tills nu. Innebandy kl 14 och 17.30 idag, jag bortprioriterar 14-matcher för gym, men infinner mig på läktaren i Farsta kl 17.30. 14.00 är det kval till junior-DM och 17.30 är det kval till dam-DM. Kommer inte ihåg vilka vi möter kl 14 men dammatcher är tydligen mot Nynäshamn, som spelar i div 3... kan bli väldigt, VÄLDIGT enkelt för oss nyblivna div 1'are! Kul att se hursom, de har ju dragit in en hel del nyförvärv, bland annat en japansk landslagsspelare (hur mycket dte nu säger, men hon var jäkligt duktig iaf) som pluggar här i Sverige. Hur coolt som helst! Sen några nya fd. stadslagsspelare i sina respektive åldergrupper. Har tappat några också, men (utan att klämma någon på tån) var lägre klass på dom är på de som kom in vilket är positivt.
Hursom så blir det som sagt gym innan dess. Biceps och rygg. Började med kreatin idag igen också, så får se utifall det ger något utslag redan på detta pass, har känt mig lite orkeslös de senaste dagarna. Kan ju bero på överträning, allmänt slackmode, att min PWO tagit slut eller annat också, men nu ska det fan ge med sig.
Bjuder på några dagsfärska bilder (tagna igår förvisso..). Vi hörs!


low back pain
Detta har förgyllt min fredag.

Ikväll har det blivit träning och nu ska jag se Hunger Games med syrrorna :) Fin fredag såhär i slutet av sommarlovet.
hardcore mind
Spana in detta!
saying it with your mouth and saying it with your actions are two different things
smile

spört
Sitter och kikar lite på en föreläsning om Akut buksmärta och skriver ned viktiga saker att tänka på, olika diagnoser och deras karaktäristika och andra bra saker de tar upp. När föreläsningen är slut så intar jag horisontellt läge i soffan för att se AIK spöa upp CSKA Moskva i kvalitet till Europa League.
Nästa anhalt är Barcelona - Real Madrid kl 22.15. TV4 har, av någon jävla idiotisk anledning, valt att lägga TRAVEFTERSNACK i TV4 sport, medan den matchen spelas i TV4 sport extra... Jävla idioti. Har dock fått tag på en stream som jag tänkte köra via.
Sportkväll med andra ord, dont miss!
hoa hoa
Sitter och slöar lite innan det är dags för gym. Har precis lyssnat på en podcast från Body Radio - sjukt sköna lirare. Dom snackade lite kort om när Hoa Hoa var med i på spåret, och tror jag såg den säsongen men var ändå tvungen att youtubea fram det - och såhär kan det låta:
Underbart.
Nu är det dags att tagga till lite inför gymmet. Det bjuds på ben så krävs att man är extra taggad då det är så äckligt jäkla tungt. Blir till att titta på lite Kai Greene-klipp!
Chichen Itza
Hit är ett måste att åka någon gång. Lägger till den på min bucketlist!
Tror stället heter Cenotes Ik Kil, Chichen Itza i Mexico.

my heroine
But under your covers more torture than pleasure
And just past your lips there's more anger than laughter
And just past your lips there's more anger than laughter
jour
Igår hakade jag som sagt på M som skulle vara kardiologbakjour. Skitskoj! Vi började på HIA och jobbade oss till M84 och sedan MAVA. Fick göra bedside-hjärt-EKO (Ultraljud transthorakalt, dvs en apparat som man kollar hjärtats funktion, storlek, flödeshastigheter och utifall man ser någon perikardvätska etc.). Coolt!
I övrigt var det ganska lugnt då det var helg. Träffade patienter med misstänkt hjärtinfarkt, post-hjärtinfarkt, misstänkt endokardit, sklerodermi (som jag tidigare träffat på reumatologen tror jag, kände iaf igen patienten!), hjärtsvikt, a. subclavia-trombos, erysipelas, peritonit med mera. Väldigt blandat klientel för att ligga på hjärtavdelningar med andra ord.
För att utvärdera och repetera så jag kommer ihåg, den teorin som jag direkt kände att jag lärde mig var:
- Vid NSTEMI (Icke-ST-höjnings-infarkt) så ger man 300mg Plavix och vid STEMI ger man 600mg. Detta har jag vetat, men enligt nya riktlinjer på KS så ger man istället Brilique vid STEMI, men fortfarande 300mg Plavix vid NSTEMI.
- Vid insättade av Imdur så ska man informera patienten om att denne kan uppleva huvudvärk (pga vasodilatationen). Första veckan ska man då försöka uthärda, men återkommer den efter detta så ska man sätta ut och pröva något annat LM.
- Indikationer för CABG (förutom tre-kärls-sjuka) är huvudstamsstenos och diabetiker som stenos i flera än 1 gren.
- Om en hjärtinfarktspatienten står på Waran så sätter man oftast ut det och beh. med Plavix (eller Brilique) och Arixtra. I vissa fall låter man dock patienten stå kvar på Waran och hoppar de övriga anti-koagulationspreparaten (förutom ASA då), beroende på på vilken indikation patienten står på Waran.
Detta är vad jag kommer på för tillfället! Riktigt kung.
Efter det blev det släktmiddag ute på landet med farsans sida av släkten. Ganska fin avslutning på dagen.





Dagen idag har inneburit gym och premier league. Imorgon drar jag till en KI-polares landställe och är där till på tisdag. Vindsurfing, kajak, fiska, kräftfiske med mera. Kommer bli braaa!
Mailade för övrigt vår studierektor för kirurgikursen och frågade utifall jag och Jenny fick vara i samma grupp (vi har fått komma med önskemål i tidigare kurser, och vi är väldigt nära varandra), men fick detta svar;

Trist, men så är det.